В борьбе за жизнь маленьких пациентов

Наверное, потребуется около страницы, чтобы перечислить все СМИ, порталы и сайты, которые в конце октября 2020 года опубликовали горестную весть о безвременной кончине заведующего хирургическим отделением Самарской областной детской клинической больницы им. Н.Н. Ивановой, ведущего детского хирурга Самарской области, отличника здравоохранения Российской Федерации Абдулхака Касымовича Хасянзянова. Откликнулся на это печальное событие даже Самарский рыболовный портал: «Парни склоните головы. Умер ведущий детский хирург нашей области А.Хасянзянов». А на добрые слова о нем, которые обнародовала в своем инстаграммовском профиле nadiakosmirova, пришло 474 положительных отзыва. Еще около 250 человек, прочитав сообщение о смерти хирурга, вывешенное на страничке сообщества ГБУЗ СОДКБ им. Н.Н.Ивановой в соцсети ВКонтакте, выразили свои эмоции словами признательности ему и соболезнования – родным.

Если высказывания этих людей, оглушенных новостью, соединить с присланными еще при жизни Абдулхака эфенди письмами и сообщениями родителей тех детей, которых Хасянзянов буквально «вырывал» из лап смерти, то получится повесть о настоящем хирурге малолетних (в том числе «маломесячных» и «малодневных») пациентов. Но повесть для журнала – «неформат», поэтому поступим по-другому. Сначала выделим группу эпитетов, которыми самарцы (и не только они) награждали нашего героя как профессионала.

Итак, вот эти определения: «хирург с золотыми руками», «хирург от Бога», «замечательный заведующий, хирург и человек», «самый лучший специалист в своем деле», «талантливый и самоотверженный врач», «легендарный детский хирург», «знаменитый хирург», «Хирург с большой буквы», «классный врач», «опытный и быстрый врач», «великий хирург», «дорогой наш волшебник» и др.

Многочисленные авторы сих эпитетов подтверждают точность и корректность своих слов описанием ситуаций, в которые попадали их дети и «выбирались» оттуда благодаря умениям, опыту и смелости Хасянзянова. Поэтому приведем некоторые выдержки из аргументации родителей детишек: «Три операции, первая – на вторые сутки с рождения. Полгода в реанимации Самарской больницы. Только благодаря Вам наш внук жив и радует своими успехами»,

Это были фразы бабушки из Тольятти, а теперь слово дадим другой жительнице Автограда: «Вы сделали такую микроскопическую операцию на седьмом дне жизни нашему сыну, я благодарю Вас бесконечно. Ему поставили диагноз «непроходимость 12-перстной кишки» еще в утробе, на 33-й неделе – кесарево, и ребенок оказался в реанимации, потом обследование и операция, после лежали еще два месяца. Сейчас нашему сыну семь месяцев, на УЗИ – все в порядке». Ей вторит еще одна мама-тольяттинка: «Александр Касымович (так к нему обращались официально – прим. Р.Ш.) спас нашего сына в июне 2019 г. В Тольятти не смогли поставить правильный диагноз, а в Самаре сразу определили доброкачественную опухоль в брюшной полости и сделали операцию».

В апреле 2019 года появился такой отзыв о действиях Абдулхака Касымовича за операционным столом: «Шестнадцать лет назад он прооперировал моего мальчика на следующий день после рождения. Ситуация была критической. Диагноз: ложная диафрагмальная грыжа. Ребенок не мог дышать самостоятельно».

А вот эти строчки написаны более пяти лет тому назад; «Моя дочка оказалась на операционном столе в Первой детской на вторые сутки после появления на свет. Она родилась недоношенной с диагнозом атрезия (врожденное недоразвитие) пищевода. Ксюша весила всего два килограмма, когда ее оперировал Абдулхак Касымович. Ребенка увезли из роддома, где я осталась после кесарева сечения, и я понятия не имела, что происходит с моей дочерью. Но сегодня я точно знаю, что она была в надежных руках».

Родители трехлетнего сызранца Мирона в соболезновании по поводу кончины Хирурга отмечают, что Хасянзянов помогал малышу поддерживать стабильное состояние до лечения в Германии, а во время операции вывел первые стомы (отверстия) и сохранил кишку такой, какая она есть, без лишних резекций.

Полон подробностей борьбы героя этой статьи за жизнь ребенка материал известного самарского блогера М.Комковой под названием «Весь кишечник прощупал пальцами». Блогер, она же мама, изложила как хирург в 2007 году дважды вытащил ее ребенка с того света и как двухлетняя на тот момент дочка справилась с заболеванием (прободная язва кишечника), от которого умирает каждый второй мужчина, не выдерживая болевого шока. Причем перед первым хирургическим вмешательством Абдулхак эфенди предупредил родителей, что операция предстоит очень тяжелая, и в Самаре ее еще не делали. После трех недель реанимации девочку перевели в хирургическое отделение, но через пару дней ситуация осложнилась. Решение о срочной второй операции Хасянзянов принял после 22.00, вернувшись почему то на работу и взглянув на свежий рентгеновский снимок, который не обеспокоил дежурного врача. Эту публикацию надо читать в Интернете самостоятельно и порадоваться тому, что ныне девятиклассница Настя проблем со здоровьем не имеет.

Теперь констатации без подробностей: «Нашего сына не было бы сегодня с нами, если бы не Александр Касымович», «Он спас обеих моих дочек», «Спас сына без операции», «Спасибо за дважды спасенную жизнь нашего ребенка», «Спасибо за спасение брата», «Подарил моей дочке вторую жизнь».

Слали сообщения этому детскому хирургу и его бывшие пациенты. «Мне ваша помощь потребовалась сразу же после рождения, в 1992 году, – написала 26-летняя Ю.Семкина. – Потом родители привозили меня к Вам каждый год на бужирование (введение инструментов – бужей – в некоторые органы трубчатой формы). Спасибо Вам большое, мы очень Вам благодарны за Вашу трудную и ответственную работу с маленькими детьми!».

А как относились к герою статьи его коллеги? Ведь не секрет, что талантливых, успешных и востребованных суперспециалистов в трудовых коллективах подчас не любят, и это неприятие может доходить до крайних проявлений. К счастью, в нашем случае такая напряженность не имела место быть. Наоборот, отмечается, что заведующий отделением сумел создать в нем очень теплую и дружескую атмосферу. Несмотря на то, что он вырастил не одно поколение детских хирургов и обладал непререкаемым авторитетом среди соратников, Абдулхак Касымович всегда охотно делился с ними своими знаниями и опытом.

К тому же он был невероятно чутким и доброжелательным человеком, всегда отзывчивым на чужую беду независимо от того, касалась она детей или взрослых, сотрудников больницы или их родственников. Поэтому в нем постоянно нуждались. И Хасянзянов звонил, договаривался, просил, убеждал. Причем, свою персону не навязывал и взамен для себя ничего не испрашивал. Своего спокойно-деликатного шефа, умеющего пошутить и быть в нужный момент опорой, бесконечно преданного педиатрической службе и служению маленьким пациентам, коллеги ласково называли так – «Касымыч». Это же обращение использовали и ребятишки.

Кстати, имя Касым в переводе с арабского означает «распределяющий», а Абдулхак – «Слуга Доброго» (хотя есть и другие оттенки). Получается, что в качестве слуги доброго дела (истолкуем так) Хасянзянов распределял доброту, под которой можно понять и выздоровление. Попадание в свое имя не дает преференций в автоматическом режиме, но благоприятствует его носителю в движении к цели.

Окончив в 1978 году Куйбышевский государственный медицинский институт, он за 40 с лишним лет безупречной работы детским хирургом в больнице им. Н.Н. Ивановой помог тысячям ребятишек, По сути дела наш герой стоял у истоков формирования и развития детской хирургической службы региона, был первопроходцем во внедрении в Самарской области многих современных хирургических методик и технологий. Он одним из первых начал проводить операции новорожденным детишкам первых часов жизни. Успешно оперировал пациентов с онкологическими заболеваниями. Он брался за те случаи, от которых отказывались в других городах России. Он зачастую выходил из операционной после длительных хирургических манипуляций в 4 часа утра, а в 8.00 вновь был на работе.

Иного графика Хасянзянов, видимо, не представлял. Как же иначе, если его отделение принимало в круглосуточном режиме экстренных больных в возрасте до трех месяцев – ежедневно, а до 15 лет – три дня в неделю. По данным пятилетней давности, каждый год через хирургическое отделение проходило около 1500 детей, притом 40% из них попадали сюда по экстренным показаниям. Вряд ли эти числа за прошедшее с тех пор время стали меньше. Поэтому Абдулхак эфенди, живший работой и в значительной степени на работе, понимал, что каждая минута на счету.

Застать его свободным было практически нереально, так как он постоянно действовал: на операциях и обходах, консилиумах и приемах. Дух больницы, заложенный ее пионерами – «Ребенок на первом месте» – вошел в плоть и кровь нашего героя, как и его коллег. И это не просто красивая фраза. Подростки, которые соприкасались с ним не в операционном боксе и больничной палате, а лишь на разовом приеме, оставляли такие записи: «Доктор даже очень понравился, безгранично добродушный, хороший специалист, озвучил очень много подобранных под меня советов», «Давно не встречала таких грамотных врачей, которые с таким уважением относятся к пациентам. Выслушал мои жалобы, внимательно провел осмотр, выписал лекарства и совершенно спокойно ответил на мои вопросы», «Он здравомыслящий, располагает к себе», «Вел себя уважительно, даже улыбался, тщательно осмотрел, объяснил все нюансы лечения». Показательны даже эти слова тинэйджера: «Ничего отвратительного заявить о докторе не могу». Вот так – без сантиментов, но в плюсе!

При всей своей занятости Абдулхак эфенди никому не отказывал: ни в консультации, ни в помощи, ни в личном курировании, ни в проведении хирургических вмешательств, Он брал инструмент и спасал детей, наполняя их добром выздоровления и распределяя роли среди коллег на такие же действа.

Судя по отзывам, наш хирург делал виртуознейшие операции, принимая нестандартные решения. Так, в 90-х годах он оперировал ребенка с диафрагмальной грыжей, из-за которой у малыша практически не было одного легкого, сдавленного кишечником. При удалении грыжи собственного материала диафрагмы не хватило, и в ней осталась большая дыра. Чтобы спасти пациента, нужно было чем-то ее закрыть. Но чем? На Западе уже использовали для этого искусственные материалы, которых в России еще не имелось. И врачи пошли на риск – взяв кусок обычной капроновой ткани, простерилизовали его и использовали как заплатку. Результат оказался удивительным – малыш выжил, а инородный материал, отрезанный от тюля(!), со временем оброс собственными тканями организма. Доводилось нашему герою исправлять и ошибки матушки-природы, делая пластику 500-граммовым младенцам, у которых не было прямой кишки или пищевода.

Доктор Хасянзянов имел 30 научных публикаций, в том числе в центральных медицинских журналах, и опыт выступлений на городских, всероссийских и международных конференциях, что и неудивительно при такой уникально-интенсивной многолетней практике. Удивляло окружающих и старших товарищей другое – почему не делается следующий шаг, предполагающий написание и защиту диссертации. На это у Абдулхака Касымовича был железный ответ: «Я хирург и работаю руками, а не ручкой и мышкой».

В статье «Жизнь благодаря. 45 лет CГДКБ №1 им. Н.Н. Ивановой», которая увидела свет пять лет назад, ее автор Ю.Русяева сформулировала определение детского хирурга. По ее мнению, «это особенный специалист. Высокий уровень знаний, солидная практика, психологический подход к родителям и детям, уверенность в своих решениях и необыкновенная мягкость по отношению к пациентам. Эти люди должны быть жесткими, как военные генералы, и мягкими, как любящие матери».

Согласимся с этой фразой, оговорив лишь то, что генеральство проявляется не в пациентско-родительской среде, а в некоторых служебных кабинетах и при принятии ответственного решения в операционной. Хотя при разговоре об Абдулхаке эфенди образ генерала не возникает: ни командного голоса, ни желания «выпятиться» и быть в центре внимания, ни тяги к презентационным мероприятиям и прочему официозу.

А еще важно, чтобы у детского хирурга был надежный тыл в виде семьи, члены которой понимают и принимают специфику его работы, не выражая недовольства по поводу ночных операций и вызовов в больницу в любое время. У Хасянзянова в этом плане был полный порядок. С женой Натальей Геннадьевной он некоторое время учился в одной институтской группе, и ныне она является заведующей детским поликлиническим отделением №2 Самарской городской поликлиники №13. Педиатром стала и единственная дочь Юлия, которая замужем за врачом Самарской областной клинической больницы имени В.Д. Середавина.

Можно говорить даже о медицинской династии детских врачей, если учесть, что сестра нашего героя Руфия Касымовна трудилась с ним в одной больнице и заведовала отделением «Малыш», а их прабабушка (по линии отца) была повитухой в селе Ертуганово Ульяновской области (до января 1943 года – Куйбышевской области). Там жили и родители нашего героя, добрые, трудолюбивые и отзывчивые люди.

В 1951 году они с трехлетней дочкой Руфией и годовалым сыном Амирзяном переехали в Куйбышев, Отец Касым Шакирович, участник Великой Отечественной войны, начал работать мотористом на моторостроительном заводе им. Фрунзе и по праву считался мастером на все руки. Во всяком деле он стремился достичь высокого качества исполнения (таких ныне называют перфекционистами). Вскоре его как честного, старательного и обязательного члена трудового коллектива избрали депутатом районного совета депутатов трудящихся. А мама Шамшизамал Абдулловна, имевшая медаль как труженица тыла (учетчица в тракторной бригаде и депутат сельсовета), была некоторое время в областном центре сотрудницей фабрики-кухни завода «Металлург» и буфета спецкомендатуры. 6-го июля 1954 года у них родился последний ребенок – Абдулхак. Правда, в родительской семье его называли Габдельхаком, но это имя «не пропустили» при регистрации в органах ЗАГС ввиду его отсутствия в перечне имен того периода.

Абдулхак рос серьезным и смышленым ребенком, который очень любил читать сказки. Кстати, во взрослее годы он снова открывал эти книги, находя в народном творчестве и мудрости предшествующих поколений новые смыслы и подтексты. Подросток был и неплохим спортсменом на любительском уровне, выступал в различных соревнованиях, в том числе и по хоккею с шайбой в роли вратаря. Но не растущая слава молодого Третьяка определила выбор жизненного пути. С детства нашему герою нравились две профессии – летчика и хирурга. Для покорителя небес он вскоре стал излишне высоким. Поэтому, окончив среднюю школу №5, юноша отправился поступать, как было отмечено выше, в медицинский институт.

Однако с первой попытки сделать это не удалось, и он устроился санитаром в клинику факультетской хирургии. На следующий год парень стал студентом, но работу в клинике не прервал, стремясь с самых низов начать путь к избранной профессии. Будучи студентом-старшекурсником, он набирался опыта в качестве медбрата в реанимации Первой городской детской больницы, которая со временем будет называться ГБУЗ СОДКБ им. Н.Н. Ивановой.

По окончании вуза молодого специалиста ждала интернатура в Чебоксарах, где он в течение года трудился в местной больнице. Чувашский период многое дал Хасянзянову: здесь он часто оперировал, набирался практических знаний. Жить пришлось в общежитии при больнице, так что интерна при необходимости моментально находили и вызывали на помощь в любое время. А в 1979 году начался период его работы в упомянутой куйбышевской детской больнице. Здесь Абдулхак эфенди прошел все ступеньки своей карьеры: был врачом-хирургом, а в 1991-ом стал заведующим хирургическим отделением. Отсюда его посылали на повышение квалификации в СамГМУ и в Москву, а также на обмен опытом в госпиталь «Ольга» немецкого города Штутгарта – побратима Самары.

На базе возглавляемого им отделения в 1999 году был организован «Центр хирургической коррекции врожденных пороков развития у детей» для ребятишек Самарской области. Кроме того, с 1999-го по 2012 год наш заведующий являлся главным внештатным сотрудником (главным детским хирургом) Департамента здравоохранения Администрации городского округа Самара.

Когда по жизни выпадали часы досуга, Хасянзянов стремился проводить их на даче, организуя какие-нибудь усовершенствования: строительство беседки, рытье колодца и пр. В отпуске предпочитал путешествовать с женой и дочерью по заграницам (Италия, Арабские Эмираты), совершать теплоходные круизы по Волге, либо отдыхать с супругой в санаториях.

По словам очевидцев, всех своих «летних» женщин (супругу, дочь и двух внучек) наш герой просто обожал. Чтобы привлечь к себе внимание одногруппницы Наташи, выросшей в офицерской семье на территории ГДР, он даже решил стать военным и подал заявление на военфак. Потом разум возобладал над чувствами – ведь в армии детские хирурги не нужны (да и девушка стала выделять его из среды поклонников), и процесс превращения в офицера с трудом удалось остановить на уровне военкомата. Так Вооруженные Силы не получили хорошего военврача, но зато за волшебство хирургических рук его начали вскоре вспоминать добрым словом родители заболевших деток, которые живут не только в нашей области, но и в других регионах страны, а также в некоторых бывших республиках Советского Союза.

Есть в этом какой-то особый знак или нет, но июль в семье известного хирурга – месяц особый, потому что он вобрал в себя дни рождения и Главы татаро-русской ячейки общества, и его законной половины, и внучек. Да и дочь лишь на один день припозднилась с появлением на свет, а то и ей быть бы июльской. Но зато она – Юлия, хотя считает, что это не дань семейному месяцу, а компромиссный вариант выбора имени интернационального звучания. Следует добавить еще сюда и июльский день свадьбы Абдулхака и Наташи в 1979 году.

Близкие люди полагают, что Наталья Геннадьевна была не просто замужем, а за Мужем, правильно понимавшим свою роль в семье, многое умевшим качественно делать по домашнему хозяйству благодаря «урокам» отца, прекрасно готовившим мясные блюда и с удовольствием занимавшимся с дочкой. Он заплетал ей косички и играл с ней в куклы, водил в музыкальную школу и на Волгу, помогал делать задания по сольфеджио, научил играть в шахматы, кататься на коньках и вязать хирургические узлы, покупал игрушки и пластинки с произведениями Чайковского, Шопена и Шуберта, сшил шубку из старой маминой шубы.

По словам Юлии Абдулхаковны, все подружки ей с детства завидовали – какой у тебя папа! – и с удовольствием приходили в гости. А папа очаровывал и школьных друзей дочки, и вузовских, совершенно не имея такой цели. Просто срабатывало природное обаяние и интеллигентность. В додачный период семья Хасянзяновых снимала каждое лето домик на турбазе «Волжские зори», и там наш герой быстро становился кумиром всех ребятишек.

Его искреннюю расположенность и любовь к детям успела оценить и первая внучка, достигшая пятилетнего возраста. Она играла с бабаем в машинки и прочие шумные игры, чувствуя, видимо, неподдельный интерес к себе. Вторая внучка всего этого оценить не успела – ей идет второй год. Со временем она, наверное, узнает, что через час после ее появления на свет Абдулхак Касымович возник с букетом цветов в послеродовой палате, в которую посторонних категорически не пускают, и произнес: «Все нормально, Юля. Поздравляю со второй дочкой. Я очень рад!».

Вместе с тем, у нашего хирурга была тесная компания давних друзей, которых судьба развела по разным специальностям, но не ослабила их неформальные связи. Каждый Новый год они вместе встречали за городом. При всем при этом Габдельхак всегда испытывал нужду в общении и с сестрой, поскольку ощущал не только родство крови, но и близость душ. «Наши отделения в больнице были рядышком, – говорит Руфия ханум, – и мы каждый день улучали мгновения, чтобы встретиться в коридоре и обменяться информацией, заботами, поговорить на родном языке».

Помимо добрых слов от родителей пациентов герой сей статьи получал и официальные благодарности и награды. Так, в портфолио обладателя высшей квалификационной категории по специальности «Детская хирургия» есть почетные грамоты Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, СамГМУ, благодарственные письма депутата Думы городского округа Самара и регионального благотворительного фонда «Самарская губерния», а также медаль «За медицинские заслуги» фонда «Региональный Наградной Фонд Самарской области». Добавим сюда отзывы студентов, с которыми Хасянзянов встречался в альма-матер в качестве преподавателя-почасовика. Назовем и главные награды доктора – многочисленные рисунки и поделки детей, лечившихся в его отделении.

Но первым подарок детишкам делал Хасянзянов, и для этого у него в кабинете стояла ваза с купленными им самим конфетами. Чтобы как-то скрасить неприятность и болезненность некоторых процедур, он не только находил успокаивающе-отвлекающие слова для ребенка, но и дарил ему конфетку. Бывало и так: идет заведующий отделением по коридору, а к нему подходит несмышленыш, берет за руку и ведет в кабинет – к упомянутой вазе. А встреченным в коридоре подросткам мужского пола доставалось рукопожатие Касымыча.

Вице-президент Самарской областной ассоциации врачей, доцент СамГМУ Л.А. Бальзамова, подчеркивает, что за несколько десятилетий работы в этой ассоциации она встретила такое всепоглощающее упоение своей профессией только у двух врачей губернии, и один из них – А.К. Хасянзянов. Она называет его примером настоящего, идеального врача, потому что он, во-первых, мог делать чудеса руками во время операций, а, во-вторых, выхаживать пациентов, проявляя заботливость и осмотрительность. Ведь между врачом и пациентом должно возникать поле доверия и внимания, позволяющее первому эффективно провести лечение, а второму понять, что ему не просто оказывают медицинскую услугу, а помогают справиться с болезнью.

Лидия Алексеевна уверена в том, что если бы Александр Касымович пошел в науку, в Самаре появилась бы еще одна школа великого врача – школа Хасянзянова.

Но, увы – не пошел. Зато срывался в отделение с любых семейных и дружеских мероприятий или опаздывал на них, ибо рукодействовал над ребенком, лежавшим на операционном столе. Однажды он отдыхал вместе с женой в санатории им. В.И. Ленина в Ундорах. Раздался звонок из Самары, и наш хирург срочно выехал в ставшую родной больницу. Супруга решила его сопровождать. После успешно проведенной им операции Хасянзяновы вернулись долечиваться в Ульяновскую область. А вот в башкирском санатории «Янган-Тау» им удалось провести весь срок без экстренного вызова.

Последний раз на работе Абдулхак эфенди был в субботу, 3-го октября 2020 года. Успешно завершив во втором часу ночи следующего дня операцию по изъятию из пищевода ребенка проглоченного игрушечного жука, он отправился домой. А утром подскочила температура. «Зацепивший» врача ковид так и не позволил ему перейти в группу выздоравливающих от «болезни года» несмотря на все усилия медиков.

То ли сказалась хроническая усталость Хасянзянова, накопившаяся с годами и ослабившая иммунные силы его организма. То ли имела место быть недооценка им опасности нового вируса, присущая многим до тех пор, пока беда не войдет в твой или знакомый дом. Наш хирург издавна привык не болеть и быть всегда в мобильном состоянии. Отработавшая с ним более 30 лет старшая медсестра смогла вспомнить лишь один случай, когда он оформил больничный лист. В остальных случаях решение бывало таким – немножко посижу, приму таблеточку, и все пройдет. Антракт отсутствовал даже после перелома Абдулхаком эфенди одного ребра при катании с 33-летней дочкой на катке.

26 октября исцелитель детей, который возвращал им здоровье и подчас дарил вторую жизнь, покинул сей мир. Его внезапная кончина стала шоком для коллег Хасянзянова, родных и близких, а также родителей маленьких и уже подросших пациентов. Горечь от такой утраты пройдет нескоро, но ее надо перетерпеть. Сил родным и близким, некоторым из которых тоже выпала участь борьбы с заболеванием от коронавируса. Стойкости и неразбалансированности коллективу хирургического отделения, лишившемуся своего капитана, наставника и сохранения комнатных цветов в его кабинете, которым он всегда уделял много внимания. И, конечно, продолжения курса заведующего на самоотверженную борьбу за здоровье главных цветов нашей жизни – детей.

А Абдулхаку Касымовичу – вечная светлая память и искренний низкий поклон от всех бабушек-дедушек, матерей, отцов и детей, которых ему удалось вернуть к нормальному существованию. Как написала в Интернете Наталья из Иркутской области, мама спасенного им ребенка, «Царство Небесное Великому Хирургу!».

Рашид ШАКИРОВ.

Журнал «Самарские татары», № 4(29), 2020 года.

Просмотров: 1556